Síndrome d’apnea hipoapnea
Patologia del son en adults
Definició
Malaltia en què la respiració s’atura o es torna superficial durant el son a causa de l’obstrucció de les vies respiratòries, cosa que pot provocar una disminució del nivell d’oxigen a la sang i un augment dels nivells de diòxid de carboni.
Pot afectar persones amb sobrepès o obesitat, així com persones primes. Els símptomes inclouen roncs forts, pauses en la respiració durant el son, somnolència diürna i mals de cap matutins.
La manca d’oxigen a l’organisme durant els episodis d’apnea pot tenir conseqüències en la circulació, el cervell i el cor, per la qual cosa és fonamental cercar tractament.
- Roncs forts i entretallats
- Caiguda de la saturació d’oxihemoglobina
- Alteracions del ritme cardíac
- Hipertensió pulmonar
- Somnolència durant el dia
- Somni inquiet
- Múltiples despertars i sensació de cansament o son poc reparador
- Alteracions neuropsicològiques: descens de la concentració, memòria i libido
- Cefalees matutines
- Disfàgia
La presència de roncs intensos i somnolència diürna no s’han de prendre a la lleugera, ja que poden ser indicadors d’aquesta malaltia, es recomana cercar atenció mèdica si es presenten aquests símptomes de manera freqüent.
Diagnòstic
El diagnòstic de l’apnea del son es basa en la clínica del pacient i la confirmació es fa mitjançant la Polisomnografia. Per això, ha d’acudir a una Unitat d’Alteracions del Son on s’observa el seu comportament durant la nit, tipus de respirar, intensitat del ronc, nombre de parades respiratòries (índex d’apnea/hipoapnea), alteracions del ritme cardíac, profunditat del son, nombre de despertars i grau dhipòxia. Només així és possible determinar el grau d’importància de la malaltia i evidenciar totes les alteracions de l’organisme que tenen lloc durant el son i la vigília.
L’índex d’alteració respiratòria nocturna és el predictor de la gravetat del procés, i pot determinar si cal un tractament específic com l’ús d’una màquina de pressió positiva contínua a les vies respiratòries (CPAP), cirurgia o canvis a l’estil de vida .
Factors agreujants
- Presència d’obstruccions a les vies respiratòries altes
- Excés de pes
- Alteracions craneofacials o esquelètiques
- Alteracions neurològiques i musculars
- Alteracions metabòliques La presència d’aquestes circumstàncies
Tractaments
L’apnea del son pot ser una malaltia greu que requereix atenció mèdica i social, i és important tractar-la per prevenir complicacions com ara la hipertensió diastòlica i les morts nocturnes inexplicades. El tractament pot incloure canvis en l’estil de vida, com perdre pes i evitar el consum d’alcohol i tabac, així com l’ús de dispositius de pressió positiva a les vies respiratòries durant el son.